【全家出遊必選】 貝斯特韋斯特拉柯洛納馬尼拉飯店 - 馬尼拉
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
加拿大福利佳 牛奶金領到18歲 : 為鼓勵生育,加拿大政府照顧母嬰的福利政策頗為完善。(圖片來源/pixabay) 加拿大為鼓勵生育,照顧母嬰的福利相當完善,其中最令人津津樂道的是華人俗稱的「牛奶金」,目的是確保兒童從出生到滿18歲前獲得一定的照顧。這項行之有年的福利政策在自由黨政府上台後重新調整並更名,今年7月再次調高金額。 加拿大的生育福利政策有多好?從「雙非嬰」(嬰兒的父母皆非加國公民)及華人「生育旅遊潮」等問題近來不斷引發地方民眾請願抗議,要求取締「生育旅遊」、修改《入籍法》可見一斑。 雙非嬰、生育旅遊惹議,加國仍無意修改入籍法 加拿大法律規定,在加國境內出生的嬰兒自動入籍。而加拿大一流的社會福利、良好的教育水平以及含金量高的護照,使它成為國外孕婦、尤其是華人產子的熱門地點。據卑詩省政府內部文件顯示,該省目前有26家提供外籍孕婦生產期間照顧服務的月子中心。 憂心社會福利被濫用的卑詩省地方居民,已多次向議會請願,要求修改《入籍法》、取締生育旅遊。不過,加國政府至今無意為此修法,只強調「雙非嬰」出生後自動入籍成為加國公民,但嬰兒父母無法就此定居加國或享有任何福利,必須等子女18歲後,才可按照程序及條件申請來加依親。 牛奶金照顧小孩到18歲,托育補助分擔家庭負擔 加拿大為鼓勵生育,照顧母嬰的福利相當完善,其中最令人津津樂道的是華人俗稱的「牛奶金」(兒童福利金,CanadaChild Benefit),目的是確保兒童從出生到滿18歲前獲得一定的照顧。 這項行之有年的育兒福利政策,在自由黨政府上台後,重新調整內容並更名,今年7月再次調高金額。牛奶金是免稅補貼,每月撥款入戶,對中低收入、有未成年子女的家庭來說,是一筆可觀的經濟支持。 其中,6歲以下兒童每人每年「牛奶金」最高為6,496加元(約新台幣15萬元),6歲~17歲每人每年最高5,400加元。「牛奶金」發放額度依家庭淨收入而定,年淨收入不超過3萬加元的家庭可領到全額;若超過19萬加元就沒有領取資格。 牛奶金申請者必須和兒童一同生活,且承擔全部或大部分養育責任,須為加拿大納稅人,且兒童父母之一必須是加國公民或永久居民或申請前18個月生活在加國的臨時居民。 在加拿大,6歲以前的學前教育自費;每名兒童月托費約600至800加元。為分擔家庭負擔,各省市政府都專門撥款成立「托兒補助金」。 其中,卑詩省的托兒補助金今年9月更名為「可負擔育兒津貼」(Affordable Child Care Benefit),補助款直接支付給托兒機構。家庭年收入低於11萬1,000加元者有資格申請,家庭收入高於11萬1,000加元者能否申請,視家庭人口及兒童特殊需要而定。 卑詩省同時提供每月最多55加元的學前教育津貼(B.C.early childhood tax benefit)給家有6歲以下兒童的合格家庭,降低育兒開銷。 至於安大略省政府則是提供托兒補助金(Ontario child carefee subsidy)給13歲以下兒童或18歲以下有特殊需要兒童,讓他們可以接受有牌照的托兒照顧、參加學校安排的課前或課後輔導活動、夏令營或冬令營。安省同時提供18歲以下兒童「安省兒童津貼」(Ont ar ioChild Benefit)給所有符合領取加拿大牛奶金資格的省民。 從懷孕到產後全面照顧,新手媽媽育兒無煩惱 懷孕津貼(Maternity Benefits )與育兒津貼(Parental Benefits)都屬就業保險範疇下,當懷孕、生產、剛領養小孩或照顧初生嬰兒而不能工作時,就有資格領取懷孕及育兒津貼,津貼額度約平時工資的55%。 懷孕津貼只發給親生母親(包括代理孕母在內),最長可領取15週;最早領取時間為產前12週,最晚結束時間為產後第17週。 育兒津貼是發給孩子的親生或領養父母,讓他們可以留在家中照顧初生嬰兒或被領養的兒童,最長可領取10週。若兒童有健康問題,需要特別照顧,育兒津貼可增加至15週。此津貼可由母親或父親一人領取,或由父母兩人共同分享;親生母親可同時申請懷孕及育兒津貼。 除了聯邦、省市政府各有不同程度的育兒補助津貼外,加拿大政府也結合社區資源,讓準媽媽們在準備懷孕、懷孕中或新手媽媽階段,獲得一對一的營養諮詢、食物準備培訓、母乳課程等相關幫助。 此計畫已有20年歷史,每年在遍及全加拿大2,000個社區服務逾5萬名懷孕婦女和家長。加拿大衛生部並另外設置相關計畫為原住民保留區的婦女提供更周到的服務。 原文作者為胡玉立,本文轉載自《中央社全球中央雜誌》。全球中央電子書請連結:https://www.ysgoshopping.com/
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電磁導航+高解析度胸腔鏡 肺癌手術更精準 : 好醫師聞網記者游尚智/台北報導 圖:手術情形 體內有不確知或不正常的東西,就像如鯁在喉、芒刺在背,輾轉難眠下總希望及早獲得診斷並切除之以防後患。39歲的潘女士,沒有家族史、沒有抽菸習慣、作息正常也沒有任何特殊病史,今年初的例行性電腦斷層健康檢查發現肺部有約1公分大小的「毛玻璃狀異常」,醫師便建議採用最新的電磁導航定位技術,在手術室中一站式完成精準的病灶定位以及單孔胸腔鏡切除,手術後她的恢復順利,隔天便將身上引流管移除,病理報告顯示為第一期肺腺癌,完整手術除後她只需要定期追蹤即可,不用進行化學治療、放射線治療。 臺北榮總胸腔外科徐博奎醫師表示,針對健康檢查發現不明肺結節病人,台北榮總推出「精緻化」微創胸腔鏡手術,特色是單一住院、單一手術、及單一傷口、在極短時間可解決病人的問題,可一次完成腫瘤之定位及開刀。 進行健康檢查發現肺部有長結節,而且還是比較偏惡性的「毛玻璃狀」異常,總是讓人忐忑不安、亂了分寸,擔心肺部的結節一下子長太快,彷彿隔夜之間就演變成肺癌末期了。徐博奎說,碰到這樣的病人, 常常需要先請放射科醫師在檢查室以電腦斷層找出病灶,然後在病灶附近以染色、螢光劑標記定位、或置放線圈(細鋼絲)、定位針來標示,完成腫瘤定位。接下來再進行手術。當醫師進行胸腔內視鏡手術時,從電腦螢幕上便可以看到定位標示,順利取下病灶,並將病灶進行病理化驗,以釐清「毛玻璃」的異狀的病因。通常若病理報告指出零期癌、一期癌,則切除後,只要定期追蹤,不需要進行化學治療、放射線治療等。 徐博奎指出,由於肺癌讓人聞之色變,即使是早期發現,也讓病人及病人家屬終日惶恐不安,焦慮失眠。以北榮而言,今年前半年(1-6月)已完成100多名先進行電腦斷層定位再手術的病人,估算每年至少有200名以上需要手術前定位的病人。一般而言, 開刀當天,病患由病房出發, 在檢查室進行定位後,回到病房,再推到手術房內進行手術。 從今年4月迄今,台北榮總這一站式服務定位技術,已完成20多位電腦斷層發現肺部結節的病人,這20多名病患大多是經由健康檢查或低劑量電腦斷層篩檢出肺部出現「毛玻璃狀」病變。徐博奎指著電腦螢幕畫面說,根據經驗,在手術室中進行胸腔電磁導航定位僅需約十幾分鐘時間,定位完成後立即進行胸腔鏡手術,完成一站式服務。 徐博奎表示,不管是傳統開胸胸腔手術,還是內視鏡手術,以往都需要用手指頭觸摸感覺病灶位置,毛玻璃病變常常小又結構鬆散,需要手感很好才摸得出來。然而,在小傷口的單孔胸腔鏡手術中,手指頭幾乎是無法伸入胸腔的,所以「在肺部病灶旁邊做個記號」的定位技術在胸腔鏡手術中是很重要的。 徐博奎列舉精緻化手術的特色還包括: • 單孔胸腔鏡:僅有單一小傷口的手術技術。 • 不插管胸腔鏡:不需插氣管內管的新麻醉技術。 • 少管路胸腔鏡:手術中不放氣管內管,手術後不需置放胸管、尿管等引流管路的方法。 • 3D高解析度內視鏡:讓手術中組織剝離更精細的利器。 徐博奎強調,「精緻化」胸腔微創手術的術後肺部功能的損失少,照學理來說,對肺功能的影響應該更低,且若再配合術後深呼吸、走路等復健運動,對於生活的影響相當有限,病人術後一星期就可以恢復原本的生活作息。
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